Aanmelden apparaten 1 Huidige: Apparaten aanmelden 2 Voorbeeldweergave 3 Voltooid Verplicht Deze velden moet u verplicht invullen Apparaten melden Verplicht Welk apparaat of apparaten biedt u aan? Verplicht Het laten ophalen kost € 20 per apparaat. Wanneer wilt u het laten ophalen? Verplicht 13 februari Verplicht 20 maart Verplicht 17 april Verplicht 15 mei Verplicht 19 juni Verplicht 17 juli Verplicht 14 augustus Verplicht 18 september Verplicht 16 oktober Verplicht 20 november Verplicht 18 december Verplicht Contactgegevens Verplicht Voor- en achternaam Verplicht Straat en huisnummer Verplicht Postcode Verplicht Woonplaats Verplicht We gaan goed met uw contactgegevens om. We gebruiken deze alleen om informatie over uw aanmelding te vragen of voor het versturen van de rekening. Telefoonnummer Verplicht E-mailadres Verplicht Rekening Verplicht Naar welk adres kunnen wij de rekening sturen? Verplicht Bovenstaand adres Verplicht Een ander adres Verplicht Straatnaam en huisnummer Verplicht Postcode Verplicht Woonplaats Verplicht Laat dit veld leeg Verplicht